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瘢痕子宮生二胎 小心寶寶踢破肚子飛出來

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小時候我們大多都問過“媽媽,我是從哪兒來的“,得到的大多答案都是

“你呀, 是媽媽上廁所時崩出來的”

“你是我從垃圾筒撿回來的”

“你是我逛街的時候花兩塊錢買回來的”

而這位媽媽,以后可以告訴她寶寶“你是自己踢破我肚子飛出來的”!

(圖片來源網(wǎng)絡(luò))

 

看到這里是不是覺得,這位媽媽真幽默,其實還真不是這媽媽幽默,這是真實發(fā)生的一件事。

 

2017年10月一位深圳的孕媽曾因為子宮肌瘤做過手術(shù),子宮上有了一道瘢痕(瘢痕子宮),孕35周的寶寶正好踢到媽媽子宮里最薄弱的這個地方,就給踢破了,熊孩子以這種特別的出場方式來到了這個世界。

 

聽著這么一句玩笑話,其中包含的是媽媽當(dāng)時所承受的疼痛和面臨的生死選擇,想想都讓人覺得后怕。

(圖片來源網(wǎng)絡(luò))

 

揭秘“瘢痕子宮”那些暗藏兇機(jī)的秘密
很多人認(rèn)為瘢痕子宮就是由頭胎剖宮產(chǎn)造成的,但從“寶寶踢破媽媽肚子飛出來”這一事件中,可以得知瘢痕子宮不僅僅是指前次剖宮產(chǎn)史,還有子宮肌壁間肌瘤剝除術(shù)后的朋友(目前以剖宮產(chǎn)所致的瘢痕子宮居多)簡單地說,只要子宮肌層動過刀,都算疤痕子宮,就像手上被劃一刀,會留下疤。所以民間也稱為“疤痕子宮”。如果沒有再次懷孕,疤痕子宮就只是疤痕子宮而已,一般不會造成什么不好的后果。但是,一旦懷孕,疤痕子宮的風(fēng)險就冒出來。

 

瘢痕子宮最大的風(fēng)險在于,懷孕的時候,子宮被撐大,疤痕處的肌肉越拉越薄、越拉越薄弱,就有破裂的風(fēng)險。子宮破裂,可是大事:腹痛、大出血、休克、死亡,這是對大人的。對于胎兒來說,子宮破裂也基本上意味著胎兒死亡。

 

瘢痕子宮術(shù)后多久可以受孕?
那對于有瘢痕子宮的女性來說,應(yīng)該做些什么準(zhǔn)備來平安地迎接新生命呢?重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院TOLAC(剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn))專病門診的主診醫(yī)師雷慧瓊醫(yī)生提醒瘢痕子宮的女性朋友:

在備孕階段,積極和醫(yī)生進(jìn)行溝通,做孕前必要的查體和咨詢。除了常規(guī)檢查外,有必要通過B超檢查子宮下段瘢痕愈合情況。一旦懷孕,建議盡早去醫(yī)院就診,行B超檢查,以排除瘢痕妊娠可能。

●做過子宮肌瘤手術(shù)后,最好間隔一年再懷孕。

兩次剖最好間隔兩年以上。具體的安全系數(shù)取決于上一次手術(shù)中選擇的切口位置和形狀,以及上一次手術(shù)完成后傷口愈合的情況。

●希望一胎剖、二胎順的媽媽們,分娩發(fā)動前根據(jù)自己的子宮瘢痕情況,選擇順還是剖。

●如果選擇順,控制好胎兒體重,按時做好孕期產(chǎn)檢。

●如果發(fā)生了子宮破裂,必須緊急剖,并修復(fù)子宮,醫(yī)生還會使用抗生素防止感染。

(圖片來源網(wǎng)絡(luò))

      瘢痕子宮再孕存在很多風(fēng)險,是否第二次仍然需要剖宮產(chǎn)?

其實孕媽們不要太擔(dān)心,如果再次妊娠的間隔時間、孕婦年齡、胎兒體重、前次手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)等沒有絕對禁忌癥,瘢痕子宮再次妊娠,還是有一定的順產(chǎn)成功率的。

 

2016年2月1日,有著疤痕子宮的史女士(化名),憑著自己的努力和重慶安琪兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的幫助下,歷經(jīng)16個小時的努力,順產(chǎn)下一名重約3300克的男寶寶。產(chǎn)后5分鐘,胎盤娩出。為了解史女士的瘢痕情況,B超醫(yī)生進(jìn)行了產(chǎn)后彩超檢查,發(fā)現(xiàn)原來剖宮產(chǎn)的瘢痕完整,風(fēng)險解除。

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重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院副院長/婦產(chǎn)科專家  雷慧瓊

從業(yè)經(jīng)驗:20余年

重慶市婦幼衛(wèi)生學(xué)會理事

原解放軍324醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

原成都軍區(qū)婦產(chǎn)兒科專業(yè)委員會副主任委員

原重慶醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長:

高危產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥的診斷處理,瘢痕子宮再孕、二胎孕婦的順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)管理,完善處理胎膜早剝、前置胎盤、胎盤植入等產(chǎn)科疑難重癥,對產(chǎn)前診斷、圍產(chǎn)保健、高危妊娠、婦科疑難雜癥等經(jīng)驗豐富。
雷院長建議,如果剖宮產(chǎn)媽媽有二胎順產(chǎn)的打算,要選擇可信賴的、醫(yī)療條件好、醫(yī)生水平高的醫(yī)院,并及時把自己的想法和醫(yī)生溝通,醫(yī)生會告訴媽媽瘢痕子宮再次妊娠有哪些風(fēng)險,并根據(jù)媽媽和寶寶的具體情況提出順產(chǎn)是否可行的建議,根據(jù)自己的身體條件和胎兒情況,選擇風(fēng)險最小的分娩方式。雷院長提醒廣大女性朋友重視瘢痕子宮,但不要過于杯弓蛇影。

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