俗語說，生孩子就是在鬼門關走一遭，而生二胎也不例外。隨著“二胎”時代的來臨，瘢痕子宮的二胎寶媽何時懷孕最佳？如何從源頭上減少不良妊娠的發(fā)生狀況，瘢痕子宮的媽媽還有順產(chǎn)的機會嗎？等等一系列問題都縈繞在二胎寶媽的腦海中糾結。

瘢痕子宮再孕  提前做備孕檢查和評估  最好間隔2年

肚子上那道深深的疤痕，證明您已經(jīng)是一位瘢痕子宮媽媽，在我國，平均每3個備孕的二胎準媽媽里面就有一個剖宮產(chǎn)媽媽，瘢痕子宮再次妊娠容易出現(xiàn)很多危險性因素，如果不提前了解這些危險因素，盲目的懷孕對自己和寶寶都是極不負責任的行為。

由于瘢痕子宮的疤痕程度薄厚不均，彈性較小，如果瘢痕子宮再次妊娠可能發(fā)生子宮破裂、產(chǎn)后出血、前置胎盤等問題，那么，瘢痕子宮的女性應該怎么做才能平安孕育第二個寶寶呢？

二胎瘢痕子宮媽媽在準備懷孕前，最好了解您子宮瘢痕到底恢復的怎么樣。先到專業(yè)的醫(yī)院，帶著上次剖宮產(chǎn)的病例復印件，由醫(yī)生進行專業(yè)的檢查評估，尤其需關注子宮疤痕情況愈合情況，減少、預防不良妊娠狀況的發(fā)生，保證胎寶寶和準媽媽的安全。而對于瘢痕子宮媽媽再孕，最好與上次妊娠間隔2年以上，因為子宮疤痕的愈合大約需要2年左右。

孕囊一不小心“著床在子宮瘢痕上” 危險重重你真的要警惕

從瘢痕子宮媽媽懷上寶寶起，在停經(jīng)40-50天孕早期時，一定要到醫(yī)院做B超檢查，確認這次懷孕的孕囊有沒有長在第一次手術的瘢痕上。雖然子宮瘢痕處妊娠率僅占曾有剖宮產(chǎn)史孕婦的0.15%，可是，一旦發(fā)生，可能出現(xiàn)難以控制的大出血而危及產(chǎn)婦生命，如果，B超提示孕囊著床正常，則不必太過擔心。

其次，在胎寶寶逐漸長大的過程中，可能會出現(xiàn)腹部的疼痛，如果休息或改變體位疼痛可以緩解，而胎動、胎心正常，就不必過于擔心。這是因為第一次手術或多或少，可能存在盆腔、腹腔黏連、子宮增大，黏連部位受牽拉，可能出現(xiàn)隱痛不適。如果一旦發(fā)生持續(xù)性下腹部疼痛，痛處比較固定，就要警惕前次子宮瘢痕破裂，立即到醫(yī)院就診。

   孕早期聯(lián)合門診   更專業(yè)更全面的跨學科醫(yī)療支持

生二胎往往是高齡產(chǎn)婦占比多，年齡越大再次生育的致畸風險也比初產(chǎn)婦要高，再加上又是瘢痕子宮，存在各種風險因素。為了保障母嬰安全與健康，安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院孕早期聯(lián)合門診，會從孕早期開始跨學科將產(chǎn)科門診、營養(yǎng)門診、藥學門診、生殖門診，跨學科全方位為再次妊娠的瘢痕子宮孕媽提供醫(yī)療支持。

產(chǎn)科學+營養(yǎng)學+藥學+生殖醫(yī)學4大學科團隊力量聯(lián)合支持孕早期。

產(chǎn)科門診，主要關注胚胎早期發(fā)育，篩查排除宮外孕、葡萄胎等異常情況，避免胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形等情況；

營養(yǎng)門診，提供、指導孕媽在孕期反應之下的營養(yǎng)支持；

藥學門診，為孕媽解決孕期感冒、發(fā)燒、牙痛等孕期用藥問題；

生殖醫(yī)學門診，為有先兆流產(chǎn)或復發(fā)性流產(chǎn)方面困惑的孕媽提供專業(yè)咨詢。在其他醫(yī)院，孕媽在孕早期得到的僅僅是產(chǎn)科的支持，而在安琪兒孕早期聯(lián)合門診，孕媽能夠得到4大學科專家保駕護航。

(重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家/副院長  雷慧瓊)

(重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家  溫凱)

(重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任  欒梅)

產(chǎn)科方面，雷慧瓊（原解放軍324醫(yī)院婦產(chǎn)科主任）、溫凱（原重慶市急救中心（第四人民醫(yī)院）產(chǎn)科主任）、欒梅（原解放軍第二五四醫(yī)院婦產(chǎn)科主任）等專家提供產(chǎn)科指導。 

(重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院藥劑科主任、藥學博士  楊蒙蒙)

藥學門診，由藥劑科主任、藥學博士楊蒙蒙親自坐診，解答各種孕期用藥問題。