子宮肌瘤大多數(shù)是良性的,只有少數(shù)可能惡變,變成子宮肉瘤。大多數(shù)患者無明顯癥狀,相當一部分患者在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。一般來說,如果單個纖維瘤結節(jié)直徑大于5cm或子宮增大超過妊娠第10周子宮的大小,應考慮手術治療。如果是子宮肌瘤引起的不規(guī)則陰道出血或短時間內(nèi)子宮肌瘤明顯增大也要考慮手術治療。重慶安琪兒醫(yī)院專家?guī)敿毩私庖韵氯蟛“Y。
宮頸糜爛
“宮頸糜爛”是體檢報告中提到最多的詞匯。根據(jù)侵蝕面的大小可分為“輕、中、重”。體檢報告往往縮寫為“輕食糜、中食糜、重食糜”。受一些非正規(guī)醫(yī)療機構和一些媒體的影響,很多女性在得知自己患有宮頸糜爛后,過于緊張,急于求成,給日常工作和生活帶來了不必要的影響。
其實人們通常所說的“宮頸糜爛”多為假性糜爛,主要是雌激素作用下的一種生理變化。真正的“宮頸糜爛”在臨床上很少見。雖然已婚育齡婦女的宮頸糜爛大多是生理性改變,但有時也會因?qū)m頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變而出現(xiàn)“宮頸糜爛”。
大部分宮頸糜爛是生理變化。排除宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)瘤變后,原則上“輕、中、重度”宮頸糜爛不需要其他治療,除非有明顯的臨床癥狀,如白帶過多、有明顯異味等。治療方法可首先考慮藥物治療,如外用栓劑如愛寶療栓、保婦康栓,對于藥物治療效果差或因?qū)m頸糜爛導致不孕的中重度宮頸糜爛患者,也可考慮冷凍、激光等物理治療。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是婦科常見病。據(jù)報道,30歲以上的女性中約有20%患有子宮肌瘤。子宮肌瘤絕大多數(shù)是良性的,只有少數(shù)可能惡變,變成子宮肉瘤。大多數(shù)患者無明顯癥狀,相當一部分患者在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。對于沒有明顯癥狀的患者,如果肌瘤較小,可以每3 ~ 6個月復查一次。如果肌瘤增大或出現(xiàn)癥狀,可以考慮進一步治療。一般來說,如果單個纖維瘤結節(jié)直徑大于5cm或子宮增大超過妊娠第10周子宮的大小,應考慮手術治療。如果是子宮肌瘤引起的不規(guī)則陰道出血或短時間內(nèi)子宮肌瘤明顯增大也要考慮手術治療。
所有子宮肌瘤的治療方案都應該由正規(guī)醫(yī)療機構制定,所以當我們發(fā)現(xiàn)體檢報告注明“子宮肌瘤”時,要記得按期去醫(yī)院復查,才能得到正確的治療方案。
卵巢囊腫
體檢報告中也經(jīng)常提示卵巢囊腫,因為“卵巢囊腫”就醫(yī)的人不在少數(shù)。其實體檢報告中的卵巢囊腫只是一個統(tǒng)稱,包括生理性囊腫、卵巢腫瘤、巧克力囊腫等多種可能,不能一概而論。
如果在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有腫瘤,要通過b超進一步判斷腫瘤的大小和性質(zhì)。一般來說,對于育齡期女性,如果b超提示腫瘤為“純囊性”,直徑小于5cm,可考慮暫時保守治療,每3 ~ 6個月復查一次,視情況進一步治療;如果b超提示腫瘤為“囊實性”、“實性”或腫瘤直徑大于5cm,應考慮手術治療。對于更年期女性,只要在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)腫瘤,就應密切觀察,必要時考慮手術治療,排除卵巢惡性腫瘤。