妊娠期糖尿病患者需要特別的產(chǎn)科護(hù)理，主要有圍生期監(jiān)護(hù)、適時(shí)終止妊娠、確定分娩方式等措施。

1、圍生期監(jiān)護(hù)：妊娠早期，每周檢查1次血糖變化，直至妊娠第10周。妊娠中期，調(diào)整檢查頻率至每2周，關(guān)注血糖的變化，并在妊娠20周時(shí)開始調(diào)整胰島素用量。妊娠晚期，每3-4周進(jìn)行B型超聲檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過多。

2、適時(shí)終止妊娠：在保障母嬰安全的原則下，盡量足月分娩是首要考慮。對于糖尿病控制良好、無并發(fā)癥的患者，胎兒健康狀況良好的情況下，可以在近預(yù)產(chǎn)期選擇終止妊娠。若存在不良情況，必要時(shí)促進(jìn)終止妊娠。

3、確定分娩方式：產(chǎn)程中如有巨大兒、胎盤功能減退、胎位異常等情況，應(yīng)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。合并血管病變時(shí)，通常需要提前終止妊娠，采用剖宮產(chǎn)。對于病情較輕，治療有效，無其他產(chǎn)科指征的患者，可以選擇經(jīng)陰道分娩。