患上子宮肌瘤，癥狀輕微的女性都不自知，很多都是在備孕檢查或孕檢時(shí)才得知。當(dāng)懷孕碰上子宮肌瘤，一想到胎寶寶要和子宮肌瘤會(huì)一起共渡漫長(zhǎng)孕期，很多重慶準(zhǔn)媽媽都會(huì)不寒而栗，擔(dān)心得不得了。那么子宮肌瘤在懷孕這件事上究竟是攔路虎還是紙老虎呢？一起看看重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專(zhuān)家怎么回答吧1

 

 

　　

　　子宮肌瘤在孕前、孕中、產(chǎn)后的不同影響

 

　　孕前：少數(shù)情況會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生影響

 

　　較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，一是不利于精子通過(guò)，影響受孕；二是即使受孕，也影響受精卵著床和胎兒發(fā)育。如果肌瘤長(zhǎng)在子宮角，還會(huì)壓迫輸卵管開(kāi)口處，導(dǎo)致無(wú)法受孕。生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)的黏膜下，會(huì)造成子宮內(nèi)膜壞死、萎縮，不利于受精卵著床。但這些情況并不常見(jiàn)，多數(shù)女性不會(huì)因?yàn)榛甲訉m肌瘤而當(dāng)不成媽媽。

 

　　孕中：多數(shù)準(zhǔn)媽媽可與子宮肌瘤“和平共處”

 

　　少數(shù)子宮肌瘤可導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)，較大的肌瘤還會(huì)影響胎寶寶的轉(zhuǎn)動(dòng)，導(dǎo)致胎位不正;黏膜層肌瘤可能引起產(chǎn)前出血、胎盤(pán)剝離；有些肌瘤能引起腹痛、子宮收縮的現(xiàn)象；如果肌瘤位置較低，會(huì)阻礙寶寶娩出，不得不采取剖宮產(chǎn)。不過(guò)不用特別擔(dān)心，這些情況比較少見(jiàn)，多數(shù)準(zhǔn)媽媽與子宮肌瘤“和平共處”，不會(huì)對(duì)懷孕和分娩造成麻煩。

 

　　產(chǎn)后：少數(shù)情況會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生影響

 

　　少數(shù)肌瘤會(huì)影響產(chǎn)后子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血，但多數(shù)媽媽不會(huì)遭遇到。

 

　　【總結(jié)】：子宮肌瘤對(duì)懷孕和分娩可能有一定的影響，但影響不是非常大，發(fā)生幾率也不高。

 

　　子宮肌瘤的治療不能簡(jiǎn)單的“一刀切”

 

　　既然子宮肌瘤對(duì)懷孕、分娩可能造成不利影響，那么干脆切除它行不行呢？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，不能簡(jiǎn)單地用“切”和“不切”來(lái)回答。

 

　　1.孕前手術(shù)要慎重。

 

　　如果子宮肌瘤確實(shí)造成了不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，那么可以采取手術(shù)的方式治療。但有一個(gè)事實(shí)需要告訴你，手術(shù)本身也可能導(dǎo)致輸卵管或子宮內(nèi)膜損傷，造成另一種不孕或流產(chǎn)。因此，是否采取手術(shù)治療、采取哪種手術(shù)方式，都需要醫(yī)生幫助評(píng)估，不能草率從事。

 

　　2.剖宮產(chǎn)時(shí)不適宜一并切除子宮肌瘤。

 

　　這是相當(dāng)危險(xiǎn)的想法！因?yàn)閼言袝r(shí)子宮充血漲大，周邊血液流量大增，并不適宜處理子宮肌瘤；而且剖腹生產(chǎn)時(shí)切除子宮肌瘤，容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥，所以一般婦產(chǎn)科醫(yī)師并不會(huì)做這樣的建議。

 

　　3.產(chǎn)后追蹤觀察。

 

　　大多數(shù)子宮肌瘤在懷孕期間不會(huì)有明顯的變化，通常維持原先大小或是稍微增大。而產(chǎn)后隨著雌激素水平的降低和子宮血流量減少，肌瘤有變小的跡象，可以在產(chǎn)后3個(gè)月用B超動(dòng)態(tài)觀察肌瘤大小。如果肌瘤直徑不超過(guò)5厘米，可以暫時(shí)不手術(shù)，定期復(fù)查，觀察肌瘤變化。如果肌瘤直徑超過(guò)5厘米，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有多種，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情謹(jǐn)慎選擇。

 

　　應(yīng)對(duì)子宮肌瘤的方法是：關(guān)注+管理

 

　　1.詳細(xì)了解病情。

 

　　一旦發(fā)現(xiàn)自己患有子宮肌瘤，無(wú)論是在孕前、孕中或產(chǎn)后，都要清楚地了解自己的病情，如何動(dòng)態(tài)觀察和治療，都要聽(tīng)取醫(yī)生的建議，加強(qiáng)產(chǎn)檢。

 

　　2.適度關(guān)注病情變化。

 

　　對(duì)子宮肌瘤既不要太過(guò)于緊張，也不要太不在乎。抑郁、緊張等不良情緒可能刺激肌瘤生長(zhǎng)，而放松心態(tài)則有利于病情的穩(wěn)定。當(dāng)然，對(duì)子宮肌瘤采取不理不睬的態(tài)度也是不對(duì)的。尤其是懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的準(zhǔn)媽媽?zhuān)粢庾约旱纳眢w變化，出現(xiàn)異常馬上就醫(yī)。產(chǎn)后別忽略了子宮肌瘤的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，暫時(shí)不需要手術(shù)治療的子宮肌瘤需要定期復(fù)查，以便讓醫(yī)生了解肌瘤的變化，及時(shí)采取相應(yīng)治療，加強(qiáng)產(chǎn)檢。