對(duì)于子宮內(nèi)膜薄的女性,有的是天生子宮內(nèi)膜不厚,有的經(jīng)過(guò)幾次流產(chǎn)后擔(dān)心自己的子宮內(nèi)膜薄,還有的備孕一段時(shí)間懷不上也開(kāi)始緊張起來(lái)。子宮內(nèi)膜到底是什么?子宮內(nèi)膜薄真的會(huì)影響懷孕嗎?
子宮內(nèi)膜怎樣才算???
很多年以前超聲被發(fā)明了,評(píng)估子宮內(nèi)膜一下子變得很簡(jiǎn)單??墒窃诤荛L(zhǎng)一段時(shí)間里,還沒(méi)有大咖們來(lái)共識(shí)一下到底子宮內(nèi)膜到底多薄才算薄,直到2010年醫(yī)學(xué)界才普遍認(rèn)為始終小于7 mm的子宮內(nèi)膜是子宮內(nèi)膜薄。
值得注意的是,子宮內(nèi)膜的厚度并不是固定的,它是隨著卵巢性激素的波動(dòng)而變化,有時(shí)候薄,有時(shí)候厚。根據(jù)內(nèi)膜的變化規(guī)律,月經(jīng)周期分為增殖期、分泌期、月經(jīng)期。增殖期的子宮內(nèi)膜厚度薄一些,約4~8 mm,分泌期的末尾子宮內(nèi)膜增厚,像海綿一樣,可達(dá)8~14 mm,而月經(jīng)期子宮內(nèi)膜會(huì)脫落,進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)再新生。
因此,子宮內(nèi)膜薄是一種臨床上的一種籠統(tǒng)說(shuō)法,厚薄的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)僅在評(píng)估絕經(jīng)后女性時(shí)有明確定義,大多作為其他疾病伴隨表現(xiàn)共同評(píng)估,而不會(huì)單獨(dú)去看。
如何檢查子宮內(nèi)膜厚度?檢查費(fèi)是多少?
子宮內(nèi)膜薄的原因有哪些?
由于子宮內(nèi)膜的厚度主要受雌激素影響,營(yíng)養(yǎng)不良、多次人流、子宮異常出血、子宮內(nèi)膜結(jié)核、排卵障礙、垂體腫瘤、甲狀腺功能異常等疾病都能影響雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。此外,有些人先天性子宮內(nèi)膜厚度就比較薄。
先天性子宮內(nèi)膜薄會(huì)影響懷孕嗎?
育齡期的女性如果子宮內(nèi)膜薄,一般會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)的可能,絕經(jīng)期后女性由于雌激素水平降低,生殖器官萎縮,子宮內(nèi)膜也隨之變薄。
子宮內(nèi)膜薄有什么危害?影響懷孕嗎?
子宮內(nèi)膜是受精卵安家的基礎(chǔ),如果子宮內(nèi)膜薄就像土地貧瘠,受精卵很難著床或因?yàn)槟遗叩貌坏阶銐虻臓I(yíng)養(yǎng)容易造成流產(chǎn)。生育年齡期的女性子宮內(nèi)膜達(dá)不到正常厚度就脫落,會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,變薄的內(nèi)膜會(huì)影響受精引起不孕。
但如果沒(méi)有自然流產(chǎn)、不孕的情況下,是沒(méi)有必要擔(dān)心子宮內(nèi)膜厚度的,子宮內(nèi)膜的厚薄本來(lái)就是不斷發(fā)生周期性變化的,在沒(méi)有任何癥狀的情況下,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄沒(méi)有任何臨床意義,也不需要先長(zhǎng)內(nèi)膜再懷孕。
(1)宮腔粘連者(可能因多次人流引起)進(jìn)行宮腔鏡下粘連分離;
(2)內(nèi)分泌失調(diào)者進(jìn)行激素治療,2~3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查;
(3)均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律作息、戒除不良嗜好也有助于功能恢復(fù)。
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