分娩痛是絕大多數產婦一生最難熬的經歷，其痛楚難以用語言形容，而無痛分娩正好可以幫助產婦減輕這種痛苦，但數據顯示美國無痛分娩的實施比例約為85%，加拿大約為86%，英國甚至高達98%，在我國總體比例卻不到10%。

無痛分娩是幫助產婦減輕疼痛的有效辦法，目前技術已經成熟
1、可減輕分娩疼痛，有助于產婦在第一產程得到充分休息

2、可減少不必要的耗氧量，防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒

3、一旦發(fā)生緊急狀況，硬膜外麻醉為緊急手術創(chuàng)造了條件

為什么有技術、有需求，中國能用上無痛分娩的產婦還是那么少呢？

梗阻一：公眾認知度較低
大多數普通人對無痛分娩的認識，還停留在一針麻醉搞定。認識的不全面，自然讓疑慮叢生，從而導致不少產婦選擇剖宮產，在一定程度上增加了圍產期并發(fā)癥和二胎懷孕的風險。

梗阻二：麻醉醫(yī)生缺乏

如按照每萬人需2.5位麻醉醫(yī)生的標準，中國至少還需配備27萬名麻醉醫(yī)生。這與麻醉學“不被重視”、麻醉科“地位低下”的“歷史”密切相關，提高麻醉學科地位已是業(yè)界共識，調整教學大綱中麻醉學部分的授課內容和重點，增加授課時數，使教學適應現代麻醉學的發(fā)展已是當務之急。

近幾年新聞頻報道出因“生產之痛”而導致的悲慘事件。不管是“杭州丈夫拒絕妻子無痛分娩”還是“陜西省榆林市一位待產婦疑因劇痛要求剖宮產被拒，從五樓墜亡”這些讓人心痛的案例都在告訴我們，女性的分娩之痛是不可以被忽視的。在世界衛(wèi)生組織看來，疼痛已是繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的第五大生命體征，但在中國，疼痛遠未引起足夠的重視，產痛更被視作“天經地義”。

究竟是什么在阻礙我國的無痛分娩？
分娩之“痛”
一些產婦經歷的生產過程真真實實地讓她們“痛得想死”?，F在有不少準爸爸因參加生產疼痛的活動體驗了一把“生孩子”的感覺，有位爸爸結束體驗后不停說：“生娃兒太不容易了，太不容易了……”準爸爸們很多都是體驗到6級疼痛就受不了了，少數能堅持到10級，但最多能堅持半分鐘，可一般產婦在進入產程后，有不少需要在10~12級疼痛中堅持幾個小時。

分娩過程中的產痛導致不少產婦寧愿選擇剖宮產。目前，我國剖宮產率超過40%，高于世界衛(wèi)生組織提出的15%剖宮產率警戒線，這在一定程度上增加了圍產期并發(fā)癥和二胎懷孕的風險。

重慶安琪兒婦產醫(yī)院麻醉科主任鄭勇，這位擁有10余年豐富臨床經驗的資深麻醉主治醫(yī)師表示，無痛分娩可減輕產婦分娩時的疼痛，減少分娩時的恐懼和疲倦，有助于產婦在第一產程得到充分休息，從而在第二產程分娩時，儲備足夠體力完成分娩。

無痛分娩還可減少不必要的耗氧量，防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒，避免子宮胎盤血流減少，改善胎兒氧合功能，更有益于母嬰生理健康。

此外，無痛分娩還有一個非常重要的作用，就是一旦母親或胎兒發(fā)生緊急狀況，硬膜外麻醉就為緊急手術創(chuàng)造了條件。

鎮(zhèn)痛之“阻”
盡管有上述種種，在我國推廣無痛分娩仍然是困難重重。

阻礙之一是根深蒂固的傳統(tǒng)觀念：比如在婆婆媽媽等一些“過來人”看來，生孩子就是“受難”，她們的經驗是：生孩子哪有不疼的？忍忍就好了。另外，有人對無痛分娩還存有偏見和誤解，即產婦或家屬擔心打了麻醉藥后對小孩不好，或是導致產婦癱瘓等。

阻礙之二是缺人：無痛分娩在我國未能普及的最重要原因是麻醉醫(yī)生數量不足。國內最早開展無痛分娩的醫(yī)院——北京大學第一醫(yī)院婦產科專家金燕志曾在接受媒體采訪時表示：“很多公立醫(yī)院依然沒有開展無痛分娩，最根本的原因是麻醉醫(yī)生短缺。”由于無痛分娩多采用硬膜外給藥鎮(zhèn)痛的方式，這就需要有麻醉醫(yī)生來完成，但我國目前麻醉醫(yī)生比例明顯不足，據相關數據顯示截至2017年，我國有麻醉醫(yī)生75233人，每萬人擁有麻醉醫(yī)生約0.5人，而美國是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員，英國則是2.8名。如果按照每萬人需要2.5位麻醉醫(yī)生的標準，中國至少還需配備27萬名麻醉醫(yī)生。“現在社會都知道兒科醫(yī)生配置不足、兒科醫(yī)生缺口大，其實麻醉醫(yī)生的配置標準比兒科還低，麻醉醫(yī)生緊缺的問題更為突出。”

無痛分娩技術并不復雜，但麻醉醫(yī)生需要全程監(jiān)控，這就導致不少醫(yī)院對無痛分娩有心無力。

在安琪兒，95%的產婦都能享受分娩“不疼”
重慶安琪兒遵循國際上最嚴苛的醫(yī)療標準JCI，制定了完善的疼痛管理流程，以帶來更好的安全保障。這里的無痛分娩，并非是從分娩一刻才開始，而是前置到孕期。遵循國際JCI標準，安琪兒會對媽媽的疼痛做系統(tǒng)、量化的評估、監(jiān)測和記錄，并依此選擇合理的鎮(zhèn)痛方案。在孕期的時候，麻醉醫(yī)師會共同參與評估，判斷孕媽的身體是否有禁忌癥。當媽媽入院時，則會進行專業(yè)的疼痛評估宣教，讓媽媽能夠明確說出自己的疼痛等級。分娩時，當媽媽的疼痛等級達到4分以上，有鎮(zhèn)痛需求，便可進行鎮(zhèn)痛，精準減痛。

另外，為了幫媽媽們更順利的完成分娩過程，重慶安琪兒還為媽媽們定制了“順產養(yǎng)成計劃”：在整個孕期，從營養(yǎng)、體重控制、運動、心理等方面深度指導媽媽，達到合理控制胎兒大小、產時增加產力等目的，能更好減痛并縮短產程；分娩過程中，在椎管內分娩鎮(zhèn)痛實施以前，更采取導樂、分娩球、水中待產等多維非藥物減痛方式，幫媽媽克服陣痛困擾。